Введение CPAP:
An implant for obstructive sleep apnea — a serious sleep malady in which breathing stops for 10 seconds to two minutes many times an hour each night — works best in people who are overweight but not severely obese, как показало новое исследование.
Чтобы получить устройство, называемое гипоглосальным нервным стимулятором,Человек старше 18 лет, у которого диагностировано от умеренного до тяжелого обструктивного апноэ сна, должен быть не в состоянии адаптироваться или отказаться от постоянного положительного давления в дыхательных путях., или CPAP, устройство, золотое стандартное лечение обструктивного апноэ во сне.
CPAP означает непрерывное положительное давление дыхательных путей. Это неинвазивное медицинское лечение, обычно используемое для людей с апноэ сна,состояние, характеризующееся нарушением дыхания во время сна.
Устройство CPAP обеспечивает постоянный поток давления воздуха через маску, которую носят над носом или носом и ртом.предотвращение перерывов в дыхании и обеспечение непрерывного снабжения кислородом в течение всей ночиПоддерживая постоянный воздушный поток, КППП эффективно уменьшает или устраняет храп, улучшает качество сна и облегчает симптомы апноэ во сне.
Машины CPAP обычно состоят из двигателя, который генерирует воздушный поток, увлажнителя, который добавляет влагу в воздух, чтобы предотвратить сухость, маски или интерфейса, который помещается на лицо,и трубы, соединяющие эти компонентыМашина может быть настроена так, чтобы обеспечивать соответствующее давление воздуха, предписанное медицинским работником на основе тяжести апноэ во сне.
Важно отметить, что лечение CPAP требует диагноза апноэ сна и рецепта от квалифицированного врача.Конкретные настройки и настройки CPAP- аппарата должны быть определены специалистом по сну или респираторным терапевтом для обеспечения его эффективности и безопасности для человека, использующего его..
Замена CPAP хорошо работает для людей с избыточным весом, а не ожирением, показывает исследование.
В новом исследовании, опубликованном в четверг в журнале JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery, рассматривался индекс массы тела 76 пациентов, получивших имплантат.Эрик Лэндснесс, ассистент профессора неврологии и медицины сна в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе.
В настоящее время операция по имплантации, которая стоит от 50 до 100 долларов,000, одобрен и покрыт Medicare и многими страховыми компаниями для людей с ИМТ до 40.
Тем не менее, мы обнаружили, что для людей с ИМТ выше 32, устройство может быть неудачным до 75% времени, сказал Лэндснесс. Это была линейная связь:Для каждой единицы увеличение ИМТ свыше 32, вероятность успешного лечения снизилась примерно на 17%.
В настоящее время ИМТ от 18,5 до 24,9 считается здоровым весом, от 25 до 29,5 - избыточным весом, от 30 до 34,9 - ожирением, от 35 до 39,5 - ожирением второго класса,и что-либо свыше 40 лет - это "тяжелое" или "третий класс" ожирения.Люди считаются недостаточным весом, если их ИМТ ниже 18.5.
Исследование также показало, что имплантат был менее успешным для людей, которые спали на спине, или так называемое положение на спине.
Тем не менее многие люди с этим заболеванием не знают, что они лишают свой мозг и тело жизнеобеспечивающего кислорода,часто остается недиагностированным, пока партнер не жалуется на чрезмерное храпление или задыхание во время сна, два показательных знака.
"Люди просыпаются достаточно, чтобы начать дышать, когда это происходит, но часто недостаточно, чтобы восстановить сознание", - сказал Ландснесс.Они могут продолжать так годами, не понимая, почему им не хватает концентрации., низкий уровень энергии и чрезмерная сонливость в течение дня.
Новые решения для лечения обструктивного апноэ сна отчаянно необходимы, поэтому появление стимулятора стало приятной новостью для врачей, отчаянно желающих предложить своим пациентам решение, сказал Ландснесс.
"Как альтернативное лечение апноэ во сне, эта хирургическая операция с стимуляцией гипоглосального нерва может революционизировать жизнь некоторых людей", - сказал он.У меня были пациенты, которые плакали от радости после выздоровления, потому что они так старались и терпели неудачу с помощью ПЦП., и мы наконец нашли что-то, что работает для них.
Однако, похоже, что вес человека является важным фактором, который предсказывает, будет ли он успешно реагировать на лечение, сказал он.Я хочу, чтобы это лечение давали пациентам., но я хочу, чтобы он был предоставлен нужным пациентам, тем, кто выиграет больше всего.